Todistus

Hetu: 130333-1234, mies
Asiakas: Pekka Potilas
Toimipiste: HUS PPKL
Ajankohta:
Ammattilainen: Lassi Lääkäri


Nykyinen työ ja ammatti Puuseppä
Työnantaja Porvoon puu ja metalli Oy
Merkittävin työkykyä alentava sairaus tai vamma Murtuma oikean käden nimettömässä
Muut työkykyä alentava sairaudet Kuumetta ja kurkkukipua
Työkyvyttömyysaika 31.05.2002 - 15.06.2002
Päivä, jolloin lääkäri totesi työkyvyttömyyden 31.05.2002
Sairauden tyyppi Tapaturma
Lisätietoja Potilaan sormi jäänyt kaatuneen varastohyllyn alle, jolloin murtunut. Työ edellyttää oikean käden jatkuvaa käyttöä.
Lääkärin nimi Lassi Lääkäri
SV-numero 12345
Allekirjoitus: Lassi Lääkäri 31.05.2002 klo 11:22:05